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TERAPEUTA: Antes de eu continuar a coletar mais
informações sobre seu problema, deixe-me
explicar o tratamento.
JUNE: Bom, o Dr. F. me contou um pouco, mas eu ainda
não sei bem como vai ser esse tratamento.
TERAPEUTA: O tratamento é chamado de exposição
e prevenção de rituais. Vou lhe pedir que
confronte situações que a assustam ou que a
fazem sentir-se contaminada. Faremos isso
aos poucos, até chegar nas coisas mais difíceis.
Por exemplo, podemos começar com as
maçanetas externas dos banheiros e trabalhar
até chegar aos vasos sanitários e ao cocô de
passarinho. Faremos isso juntos, e eu vou estar
junto para lhe ajudar. As sessões vão durar
uma hora e meia ou duas e nos encontraremos
todos os dias da semana. Além disso, vou lhe
dar trabalho de casa para fazer entre as sessões
de terapia.
JUNE: Você quer dizer que tenho de tocar até em cocô
de cachorro?
TERAPEUTA: É, para superar esse tipo de medo. As
pessoas têm de aprender a confrontar as coisas
de que têm medo e ficar com isso até diminuir
a aflição.
JUNE: Mesmo que eu fizesse isso, provavelmente levaria
um ano até me acostumar.
TERAPEUTA: Lembre-se, você nem sempre se sentiu
assim em relação a cocô de cachorro. Quando
você era pequena, alguma vez pisou nele e
simplesmente limpou na grama e foi brincar?
JUNE: É, tinha me esquecido disso. Parece que faz
tanto tempo. Eu costumava nem pensar duas
vezes nesse tipo de coisa.
TERAPEUTA: Para fazê-la voltar a se sentir como antes,
precisamos expô-la diretamente àquilo de
que tem medo. E tem uma segunda parte do
tratamento. Também vou lhe pedir que não se
lave por três dias seguidos. Sem lavar as mãos
nem tomar banho por três dias. Depois você
pode tomar banho, mas vai ter de limitar a 10
minutos. Depois do banho, terá de se contaminar
de novo e, depois, mais três dias sem
banho.
JUNE: Não acredito! Nunca vou conseguir. Se conseguisse,
não estaria aqui. Como é que eu não
vou me lavar? Todos os dias decido parar, mas
sempre desisto. Você quer dizer que não poderia
me lavar depois de usar o banheiro, nem
antes de comer? As outras pessoas se lavam
depois de ir ao banheiro. Por que eu simplesmente
não me lavo menos, como fazem as
pessoas normais?
TERAPEUTA: Outras pessoas não têm TOC. Lembre-
-se de que, para você, se lavar faz com que se
sinta menos “contaminada” e menos ansiosa.
Não é?
JUNE: É.
TERAPEUTA: Se você se lavar, mesmo que pouco,
sempre que se sentir “contaminada”, nunca
vai conseguir aprender que a sensação de
contaminação some por si só, sem se lavar.
Se você realmente está muito ansiosa, pode
levar um tempo, até mesmo várias horas, antes
de que você se sinta melhor, mas vai acabar
acontecendo. Por outro lado, se você se lavar,
mesmo que pouco, de tantas em tantas horas,
isso vai reforçar sua ideia de que tem de se
lavar para se sentir melhor.
JUNE: Mas por que três dias? Não posso tomar banho
uma vez por dia, como outras pessoas?
TERAPEUTA: Pela mesma razão. Você ainda sentiria alívio,
mesmo que esperasse 24 horas entre cada
vez. E isso reforçaria sua crença de que tem de
se “descontaminar” se lavando. Você tem que
aprender a usar água e sabão para se sentir limpa
e renovada, mas não para se “descontaminar”.
JUNE: Acho que entendo. Sei que tomo banho agora
para tirar do meu corpo as coisas que me
assustam. Eu tomava banho só para limpar o
suor e a sujeira e era bom. Mas ainda não sei
se aguento não me lavar por tanto tempo.
TERAPEUTA: O tratamento é muito exigente. Antes
de começarmos o programa de tratamento,
você vai ter de se comprometer consigo
mesma que ainda que se sinta muito desconfortável
e até incomodada, às vezes, não vai
se lavar. Vou tentar lhe ajudar o máximo que
puder planejando o tratamento de forma que
você saiba o que esperar todos os dias e lhe
dando apoio sempre que precisar. Alguém vai
ter de ficar disponível para ajudar a supervisioná-
la e apoiá-la quando você precisar. Entre
as sessões, você sempre poderá me ligar
aqui ou para casa, se surgir algum problema.
Sei que o tratamento não vai ser fácil, mas
tenho certeza de que você consegue se estiver
convencida.